GRIGNASCO,	
OGGETTO: Richiesta assegnazione BORSA DI STUDIO “Comune di Grignasco – Dottor Pier Lorenzo Arpino”, Anno Accademico 2026/2027
AL SINDACO
DEL COMUNE DI GRIGNASCO
Il/La sottoscritto/a ___________________________________ nato/a a ______________________
Prov. di _________ il _______________________ e residente a _______________________________
Via ___________________________________________________________ n. ________
Indirizzo di posta elettronica __________________________________________________
Recapito telefonico: _________________________________________________________

CHIEDE
di essere ammesso/a al concorso di cui all’oggetto bandito dal Comune di Grignasco e, a tal fine,
DICHIARA
- che, nell’anno accademico 2026/2027, frequenterà l’anno _____ della facoltà universitaria di ____________________________________________________ dell’Università di _______________________

- che per l’anno accademico 2026/2027 ha già concorso ad altre Borse di studio:
□ si
□ no

se si indicare quali ________________________________________________________________
(specificare denominazione, sede, scadenza, importo)

- che per l’anno accademico 2026/2027 intende concorrere ad altre Borse di studio:
□ si
□ no

se si indicare quali ________________________________________________________________
(specificare denominazione, sede, scadenza, importo)

Ai fini della presente istruttoria allega i seguenti documenti:
1.	Autocertificazione dello Stato di famiglia, corredato, in caso di firma non digitale, di copia del documento di identità in corso di validità (l’omissione del documento di identità comporta la nullità dell’autocertificazione);
2.	Certificato di iscrizione all’anno accademico 2026/2027 (se già nelle disponibilità del candidato);
3.	Diploma di scuola superiore o certificato sostitutivo da cui risulti la votazione finale (per gli alunni che si iscrivono al primo anno accademico);
4.	Certificato rilasciato dall’Università degli Studi di appartenenza da cui risultino gli esami svolti con le relative votazioni e con il calcolo della media ponderata;
5.	Piano di studi rilasciato dall’Università degli studi di appartenenza, per gli anni precedenti a quello per cui si concorre alla Borsa di studio;
6.	Attestazione ISEE (facoltativa ed ai fini dell’eventuale applicazione del disposto dell’art. 7 dello stato-regolamento della borsa di studio);
Dichiara infine di essere informato di quanto segue:
In relazione al GDPR 679/2016, Si informa che il titolare dei dati personali è il Comune di Grignasco, Via Vittorio Emanuele II, n. 15, Grignasco. L’informativa completa con: finalità, modalità di trattamento, addetti incaricati al loro trattamento, soggetti ai quali possono essere comunicati, l’ambito di diffusione dei dati medesimi e diritti che possono essere eserciti ai sensi degli artt. 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22 del citato GDPR è disponibile sul sito istituzione www.comune.grignasco.no.it nella sezione Privacy.

Distinti saluti
Luogo __________________
Data ____________________
Il richiedente (firma)
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